学科简介

呼吸系统疾病诊疗中心整合医院胸外科、呼吸与危重症医学科、感染内科、肺科、放射科等多学科优质资源，于2018年成为宁波市首批医疗卫生品牌学科，2021年成为宁波市第二轮医疗卫生品牌学科。

中心骨干团队现有47人，其中高级职称人员22人，高级职称比例51%；博士8人，博导2人，硕导23人。开放住院床位 342 张（胸外科 102张、呼吸与危重症医学科86 张、肺科122 张、感染内科32 张），配备有高清2D腔镜设备和纵隔镜系统、3D高清腔镜系统、超声引导支气管内镜系统（EBUS）、心肺体外循环机、美国VERAN胸部电磁导航仪等先进医疗设备。

中心的普胸外科整体实力处于宁波市领先地位，尤其在胸腔镜微创外科方面，拥有多项原创性技术，整体实力处于国内先进水平，在国际胸外科界也有一定影响力。省DRGs重点病种数据显示：2021年胸外科全麻手术量3795台，其中肺癌手术3016台，肺部恶性肿瘤手术DRGs浙江省排名第四。2022年上半年胸外科全麻手术量2091台，肺部恶性肿瘤手术DRGs位列全省第三。

此外，经过多年的发展，呼吸系统其它疾病如慢性气道炎症性疾病、肺间质性疾病、肺结核等传染病也得到明显提升。2018年至2020年，中心支气管镜介入治疗DRGs省内排名前二，处于宁波市领先地位。尤其新冠肺炎疫情以来，中心医务人员冲锋在一线，发挥了中流砥柱的作用。

中心自成立四年以来，发表高质量SCI论文70余篇，科研项目立项11项（国家级5项，省部级5项，市厅级21项），国际国内多中心临床研究13项，出版专著12部，专利14项，获市厅级奖励4项。

  学科带头人简介

赵国芳主任医师（二级）、博士生导师、宁波市卫生名医，宁波市优秀留学人才，现任宁波市临床医学品牌学科—呼吸系统疾病诊疗中心带头人、胸部肿瘤中心主任兼胸外科一病区主任，兼任宁波市医学会胸腔镜学分会主任委员、浙江省医学会胸外科学分会副主任委员、中国医药教育协会胸外科专业委员会常务委员、世界华人医师协会胸部肿瘤专业委员会常务委员、欧洲胸外科医师学会（ESTS）Active Member等。2005 -2006年加拿大Alberta大学心胸外科Clinical Fellowship，并取得临床行医执照。

精通胸腔外科各类手术，尤其擅长胸腔镜微创外科，有较多技术处国内领先或先进水平。2013年在国际上首次创新性完成并报道完全胸腔镜下气管肿瘤环状切除成形术（Ann Thorac Surg, 2014）；2014年始创新性开展并报道高位单肋间双孔法胸腔镜肺叶、肺段、肺癌袖式切除术（J Thorac Dis, 2020），并在第25届欧洲胸外科医师年会上作大会发言，该术式能明显减轻胸腔镜术后患者的远期疼痛。先后主持卫生部、吴阶平基金、省医药卫生等多项研究课题，参与国际、国内多中心临床研究10余项。近5年以第一或通讯作者发表SCI论文30余篇，主编书籍4部，授权实用新型等专利3项。

  诊疗特色

中心常规开展肺部疾病，如肺肿瘤（肺癌、肺良性肿瘤、肺转移性肿瘤）、肺大疱、肺感染性疾病的外科治疗（支气管扩张、肺结核、肺棘球蚴病、侵袭性肺真菌感染）；食管疾病，如食管癌、食管良性肿瘤、腐蚀性食管灼伤、食管运动功能障碍（贲门失弛缓症、胃食管反流病）、食管憩室（咽食管憩室、食管中段憩室、膈上憩室）；气管疾病，如气管肿瘤、气管狭窄、气管食管瘘；原发性纵膈肿瘤，如胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤等；胸部损伤，如肋骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息、肺损伤、心脏损伤、膈肌损伤；胸壁、胸膜疾病，如先天性胸壁畸形（漏斗胸、鸡胸）、脓胸、胸壁结核、胸壁和胸膜肿瘤；多汗症等的诊疗。

中心是目前我市普胸年手术种类、手术量最多的科室，有许多手术处于国内领先或先进水平，如全胸腔镜气管肿瘤环式切除成形术、全胸腔镜肺癌袖式切除支气管成形术、全胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌根治术、全胸腔镜毁损肺叶切除术、全胸腔镜肺癌根治及肺段切除术等。

2013年，完成了国际上首例全胸腔镜下气管肿瘤环式切除成形术（Ann Thorac Surg 2014），该术式被国际著名资讯刊物--“环球医药发现”（Global Medical Discovery）作为“关键临床研究论文”（KeyClinical Research Articles）选录。

2014年，在国内首次开展并报道“高位单肋间双孔法”胸腔镜微创技术，使胸腔镜术后患者的远期疼痛得到明显改善（中华胸部外科电子杂志2016; J Thora Dis2020），并在2017年欧洲胸外科年会（ESTS）上作大会发言，讲解传授这一技术。

同时，除胸腔镜手术外，近年来也常规开展隆突切除重建术、上腔静脉置换术、全肺合并左房部分切除术、支气管与肺动脉双袖式切除术、单侧/双侧多原发肺癌同期根治术、食管癌合并肺癌行同期根治术等复杂的胸部手术。

此外，许多项目在国内、省内、市内率先开展并处于先进水平。最先开展的如下：

1980年，成功实施省内首例、国内第四例支气管袖状切除术及气管隆突切除术。

1985年，首次用人工心肺机作体外循环，为一先天性心脏病人成功施行房间隔缺损修补术，术中病人心跳停45分钟，结束了宁波不能开展心脏外科手术的历史。

2011年完成了省内首例全胸腔镜肺癌左上肺癌袖式切除支气管成形术。

2012年完成省内首例全胸、腹腔镜下Ivor Lewis食管癌根治术。

2012年完成省内首例全胸腔镜下毁损肺叶切除术。

2013年，为一例患气管下段恶性肿瘤的男性病人成功实施了完全胸腔镜下气管环式切除重建术。该手术在国内外尚未有成功的报道。

2014年完成宁波市首例3D胸腔镜下肺癌根治术。

2015年完成宁波市首例非气管插管自主呼吸麻醉下肺大泡切除术。

2015年完成宁波市首例剑突下单孔胸腔镜下肺叶、肺大疱、肺转移瘤、纵膈肿瘤切除术。

2016年完成宁波市首例自体肋骨移植胸壁缺损重建术。

  亚专科介绍

1、呼吸与危重症医学科拥有床位86张，对呼吸病学基本疾病，如社区获得性肺炎、支气管哮喘、自发性气胸、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺心病、肺癌、肺栓塞、胸腔积液、ARDS、间质性肺炎，及呼吸系统少见病如结节病、淋巴瘤等，开展机械通气、支气管镜检查、经支气管镜肺活检（TBLB）、经支气管镜支气管-肺灌洗（TBL）、经支气管镜淋巴结活检（TBNA）、内科胸腔镜、肺及纵隔穿刺、睡眠呼吸监测、肺功能检测等积累了丰富的临床经验，尤其在肺介入方面开展的支气管镜下难治性气胸凝血酶及自体血封堵术取得了长远的疗效。

2、感染内科开放病床33张，主要收治各种原因发热、各种复杂性细菌真菌感染性疾病，包括不明原因发热、肺炎、肝脓肿、骨关节感染、复杂性皮肤软组织感染、复杂泌尿系感染、感染性心内膜炎、中枢神经系统感染（脑膜炎、脑炎）、免疫受损免疫缺陷病人的感染等。诊治范围：发热、头痛、皮肤及四肢关节红肿热痛、流感、肺炎、急性支气管炎、尿路感染、真菌感染、急性感染治疗后的复查等。

3、肺科是结核病市级定点诊治科室和指导中心，也是宁波市唯一收住各种结核病住院病人的科室，下设肺一科、肺二科、肺三科病房。常规开展各型肺结核的诊疗工作，擅长各种肺结核及肺外结核病的诊治、非结核分枝杆菌病的诊治及肺结核与肺部相关疾病的鉴别诊断，尤其对结核性脑膜炎及多耐药肺结核的诊治达省内领先水平。熟练开展支气管镜介入检查与治疗、经皮肺穿刺活检和胸膜活检等各种肺部疾病的介入检查及治疗技术，在宁波及周边地区享有较高声誉。

  合作项目

1、柔性引进上海肺科医院陈昶教授团队，合作开展肺癌相关诊治、临床科研。团队开展多中心的前瞻性临床研究2项：基于多组学特征的深度学习模型智能评估肺结节良恶性、肺段切除术和肺叶切除术在直径 ≤ 2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的比较。合作申报省部级以上科研项目2项：国家重点研发计划重点专项“国产创新高端医用腔镜系统及微创手术器械应用示范研究”、宁波市2025重大专项课题“多组学生物标志物指导的肺癌精准诊疗方案的建立与应用”。共同发表SCI二区文章3篇，SCI总影响因子13.903。

2、与医科院肿瘤医院赫院士团队（北京协和医学院培训中心）成立胸外科合作中心，开展学术交流合作，共同承办了中国研究型医院学会互联网医院分会年会、肿瘤学组专题暨中国县（市）域胸部肿瘤云论坛。

3、与宁波市财经学院合作，成立“医疗大数据智能化服务联合实验室”开展肺癌知识图谱相关研究。