19岁的小吴（化名）在体检中发现肝功能各项指标异常，还存在“多囊卵巢”，于是到宁波市第二医院内分泌科就诊。此前的二维超声检查未见明显纤维化征象，超声科用上了全新的超声技术——“UGAP+2D-SWE”联合检查，为其定量测定肝脏硬度和脂肪变，结果竟发现小吴年纪轻轻，肝脏纤维化已经达到F2期（显著或进展期）。内分泌科专家根据这一检查结果，针对性地调整了治疗方案。

到底什么是“UGAP+2D-SWE”？为何同样是B超，这项新技术可以看到传统二维超声无法发现的“蛛丝马迹”？

△高珊珊副主任医师进行超声检查

“单纯的二维超声仅展现其影像学表现，受仪器调节和诊断医生的主观判断影响较大，并不能客观地进行肝细胞脂肪变性程度的分级，所以只能得出‘肝回声细密’、‘肝脂肪浸润’、‘脂肪肝’这类描述性诊断！”超声科高珊珊副主任医师介绍。超声影像引导衰减参数（UGAP）检测则能通过实时、图像引导的方法，量化声波在肝脏组织中的衰减，实现无创 、快速、准确的对肝脏脂肪变性程度进行定量检测。

随着肥胖率的增加，非酒精性脂肪性肝病  (NAFLD) 和脂肪性肝炎（NASH）的患病率在世界范围内增加。这些患者中有一定比例会由于肝细胞凋亡、炎症和纤维化而进展为肝硬化，进而形成肝细胞癌。剪切波弹性成像作为一种量化组织的成像模式，通过测量组织中剪切波的速度来获得组织硬度，用于诊断、分期与组织弹性变化相关的疾病的管理。2D-SWE，即复合剪切波弹性成像，具有能量场更稳定、信息量更多、定量测量更准确、重复性更好等特点，被广泛应用于腹部、浅表器官的无创定量检测。

“目前，我们已经将这两项技术同时应用于肝脏组织的定量检测中。新技术的强强结合，在常规超声检查之外，提供了精准的定量方法，为临床医生诊疗提供了强有力的支撑。”高珊珊提到。