宁波市第二医院协作帮扶紧密医联，健康宁波 —

协作帮扶

紧密医联，健康宁波 ——“家专融合”深入千家万户

阅读：

时间：2023-02-02

发布：管理员

为深入贯彻落实医疗卫生体制改革精神，积极推进分级诊疗工作，实现优质医疗卫生资源共享，宁波市海曙区在2020年7月正式启动紧密型医联体工作，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）全面托管海曙区第三医院，联合古林镇、高桥镇、横街镇七家基层医疗卫生院和社区服务中国中心构建“1+1+X”的医疗健康集团模式，为居民提供更加便捷、优质、有效的卫生健康服务；宁波市第二医院又于2021年3月在医联体内逐步推进“家庭医生+专科医生”（家+专）的全科医生模式，这不仅是深化紧密型医联体的重大举措，也是对于宁波市自2015年开始的家庭医生签约制的重要促进。深入开展“双下沉两提升”工作，下沉专家坐诊基层解决疑难，帮扶基层医院提升技术，利用现代科技通讯技术，打造越来越多“实时在线、带不走的医疗团队”，打通群众健康服务“最后一公里”，带给签约居民位于家门口的三甲品质、全科服务的体验。2021年宁波市第二医院共派出下沉专家95人到医联体单位，涵盖28个学科，较前一年增长43.9%，选派加入家庭医生的专家团队有21人，派出专业技术人员/管理人才3124次，全方面提升了基层医院的服务广度和深度。过去一年里，上述辖区的居民，特别是位于高山村以往看病特别不容易的患者，实实在在感受到紧密型医疗体和“家专融合”带来的实惠和便利。

什么是家专融合？

引入家庭医生服务单元概念，提升辖区家庭医生和宁波二院专家共同打造医疗服务团队，实时在线，通力解决！小团队是以基层医疗机构的家庭医生为主，公卫医生、护理人员提供协助，构成服务单元；专科医生负责对所属团队内的家庭医生进行专科技术指导和培训，疑难病例会诊，协助小团队医疗质量提升、服务优化。宁波二院心内科蔡小婕主任医师在给家庭医生培训胸痛知识的时候举了一个生动的实例。她在古林镇卫生院坐诊的时候，会诊了一位37岁胸痛的年轻人，心电图正常、血检正常、CT正常，但是如此年轻，位置也不在心前区，这样的患者是不是止痛后回家休息？经验丰富的蔡主任果断要求留观患者，她虽然回本部工作，医疗指导实时保持，2小时后复查患者心电图ST段抬高，肌钙蛋白升高，下壁心梗！迅速转入宁波市第二医院，绿色通道、胸痛团队待命，最短时间内开通血管、植入支架，全力保障了患者的生命安危，也为基层医生上了生动的一课，同时，有了三甲医院作后盾，基层医生也更有信心和担当。随着“家专融合”推进，目前已在七家医疗体单位建立了4个专科团队：心内科、肾内科、皮肤科、内分泌科，重点保障常见病、慢性病，未来将继续扩大家专团队建设，让签约居民在家门口就能享受优质团队服务，日常医疗有家庭医生，疑点难点有专家。

基层医疗服务的“最多跑一次”

大家都说到大医院看病难，难在交通，难在挂号，难在等待，难在来来回回一遍又一遍地跑。我们把“最多跑一次”的服务理念引入紧密型医联体，延伸到了基层和社区医院。宁波二院在医联体单位成功实现集成预约系统技术，该系统可以直接预约二院的各种特殊检查，并根据患者需求在系统内挑选合适时间，精确到分钟；多项检查可以同一时间段内一次完成；随后通过诊间结算和自助结算直接付费；检查结果会手机信息提示、直接网络查询；复诊既可以预约专家在二院当天完成后续诊疗，也可以回社区医院复诊；需要转诊转科住院均可系统直接预约，真正把“最好跑一次”的医疗服务落到实处，实现零排队，无等待，少重复，省时省力省钱——基层医院专家挂号费对签约居民全免。

打通到达三甲医院“最后一公里”

除了不断增加下派到医联体的专家和管理人才，帮助基层医院打造自己的医疗优势团队，发展本地特色服务，宁波市第二医院基层服务指导科还不断把三甲医院的专家送到老百姓的家门口。2021年一共在辖区内举办了近200次义诊和健康指导服务活动，有定期举办的健康指导活动，有主题活动日义诊，有党员活动服务日，有根据需求的定制医疗服务……尽管受疫情影响，很多义诊暂停或缩小规模，但我们还可以通过家庭医师全面负责、视频通讯会诊单方式继续为群众服务，把三甲医院的专家送到患者面前，这种面对面的服务带去的不仅是医疗，还有人心和温情！医疗服务的前提和最终，始终都是以人为本。