正常人进餐后,虽然血糖也会暂时升高,但由于体内胰岛素分泌也会随之增加,所以血糖能稳定在一定范围内;而糖尿病人因体内胰岛素绝对或相对不足,如果象正常人一样进餐,饭后就会出现血糖持续性升高,长此以往将引起一系列代谢紊乱。 糖尿病人必须药物治疗与营养治疗相配合,才能达到良好的治疗效果。
糖尿病人该怎样吃 根据个人身高、体重、劳动强度、血糖的高低、是否患有合并症等情况,在营养医师/营养师的指导下,制定一日所需的营养素和总热量以及具体饮食方案。 合理安排餐次:每日至少三餐,定量、定时。若餐后血糖控制不理想,可适当增加餐次,少食多餐。 油脂宜少,忌肉汁、肉汤及动物内脏。烹调方法以蒸、烩、煮、拌为主,少用油煎、油炸。烹调用油最好用含单不饱和脂肪酸丰富的食用油如橄榄油、茶籽油等等。 糖尿病患者应按规定数量摄入食品,请不要随意添加食物。如要变动应及时与营养医师联系。 糖尿病人患者控制主食饭量时,不要一味地恐惧米饭摄入,主食摄入量因人而异。一般情况下,每天摄入4~6两的米饭。过少的米饭摄入反而会降低病人的体质,引起尿酮。在“吃不饱饭”的时候,可以多吃点蔬菜,因为食物纤维可以起到降血糖和增加饱腹感的作用,但土豆、山芋、芋艿、粉丝、南瓜、红薯等,若需食用应代替部分主食食用(详见附表1)。含有植物纤维多的、粗加工的食品与精制食品比起来会使血糖升高得更慢,有利于糖尿病患者的健康,每天建议有一餐粗粮如荞麦、玉米、莜面、黑麦、燕麦等。含糖多的食品例如蜂蜜、糕点类、含糖饮料等应当忌食。 禁用刺激性调味品及食物,禁饮酒。忌多食干果类如(核桃、瓜子、花生、杏仁等)。 食物宜多样化,每日膳食应有谷类、蔬菜、菌藻类、水果类、豆奶类、鱼肉类等食物。 增加运动(如散步、慢跑、爬楼梯、打太极拳、打羽毛球、跳老年舞等)。 也可以这样简单地吃 普通膳食:适用于体重大致正常,一般情况好的病人。每日主食:休息者200~250克;轻体力劳动者250克;中度体力劳动者300克,蛋白质来源的食品如肉、鱼虾、豆制品约150~250克。油2~3匙,蔬菜1~1.5斤。建议摄入小于6g盐/日(一啤酒瓶盖),25-30g油/日(2-3汤勺)
低热量膳食:适用于肥胖者,主食量及副食量按上述各减10%,同时加强体育锻炼。 高蛋白质膳食:适用于儿童、孕妇、乳母、营养不良和有消耗疾病者。主食可比普通膳食增加10%以上,蛋白质食品增加20%以上。
糖尿病患者水果食用方法: 条件:在血糖控制不稳定的情况下不提倡吃水果;待其控制稳定后方可进食。时间:宜在两餐之间进食,如上午9点、下午3点左右。 数量:每天150-200克。
水果选择: 第一类:含糖量低,可经常选用,胡柚、脆瓜、柚子、草莓、樱桃、李子等 第二类:含糖量一般,宜间隔选用,青苹果、梨、猕猴桃、葡萄、桔子等 第三类:含糖量高,应少吃,提子、鲜桂圆、荔枝、水蜜桃、柿饼、香蕉、西瓜等。 如食用水果后应减掉相应热量的主食
你还应该知道些什么? ▲进食的脂肪中,饱和脂肪酸(动物脂肪)所占比例不得超过10%,胆固醇每天摄入量不得超过300mg(一个鸡蛋黄正好); ▲合并肾病的患者应该选择优质蛋白,即动物性蛋白以及大豆蛋白,要根据病情限量; ▲纠正低血糖时,可以喝150ml含糖果汁及其它甜饮料; ▲运动量大时,可以适当增加热量摄入;如果休息时,应减少热量的摄入; ▲如果你的血糖超过200mg/dl(11.1mmol/l)时,就不应该再吃水果了; ▲吃瓜子、花生等干果时,应折算成热量,并从每天的总热量中扣除; ▲注意!一天的饮食中,碳水化合物、脂肪、蛋白质一定要按比例配制,不能以一种来代替另一种,如果你认为少吃粮食就可以多吃肉,那就错了; ▲饮食要有规律,不能三餐并做两餐或一餐,也不能几天没吃过某种食物就一次进食很多,如果你认为自己一周才吃一次肉,所以这一次就可以大吃特吃,那你就大错特错了! ▲介绍血糖生成指数:血糖生成指数(GI)是食物的一种生理学参数,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标。一般认为:血糖指数在55以下为低GI食物,55~70为中间GI食物,70以上为高GI食物。高GI食物进入胃肠后消化快、吸收率高、葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高;低GI食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放慢,葡萄糖进入血液后的峰值低,下降速度慢。但食物的GI受食物的化学成分、食物的物理状况和加工制作过程等的影响。
部 分 食 物 血 糖 指 数
食物 |
GI |
食物 |
GI |
食物 |
GI |
食物 |
GI |
葡萄糖 |
100.0 |
西瓜 |
72.0 |
面条(白细、煮) |
41.0 |
黄豆(浸泡、煮) |
18.0 |
蜂蜜 |
73.0 |
菠萝 |
66.0 |
馒头(富强粉) |
88.1 |
花生 |
14.0 |
苹果 |
36.0 |
烙饼 |
79.6 |
油条 |
74.9 |
粉丝汤(豌豆) |
31.6 |
梨 |
36.0 |
大米饭 |
83.2 |
玉米(甜、煮) |
55.0 |
牛奶 |
27.6 |
猕猴桃 |
52.0 |
糯米饭 |
87.0 |
马铃薯(煮) |
66.4 |
牛肉面 |
88.6 |
柚 |
25.0 |
荞麦(黄) |
54.0 |
芋头(蒸) |
47.7 |
米饭+鱼 |
37.0 |
香蕉 |
52.0 |
玉米面粥 |
50.9 |
南瓜 |
75.0 |
米饭+猪肉 |
73.3 |
附表1:各种蔬菜、水果的含糖量(食部)
含糖% |
蔬菜 水果 |
<1% |
红苋菜、菠菜、大叶芥菜、生菜 |
1% |
青菜、莴苣笋、黄豆芽、水芹菜、草头、蓬好菜、荠菜、毛笋、芹菜
绿豆芽、蛇瓜、冬瓜、芥菜、菜节、竹笋、香菇(鲜) |
2% |
蘑菇(鲜)、海带、韭菜、韭芽、香菜、鸡毛菜、大白菜、金丝芥菜、塌菜、佛手瓜、番茄、茄子、金瓜、西兰花、豌豆苗、紫角叶、枸杞菜 |
3% |
雪里红、白长萝卜、白园萝卜、花菜、菜瓜、苦瓜、荷兰豆、卷心菜、
青椒、茭白、金针菇 |
4% |
丝瓜、白兰瓜、鲜豆角 |
5% |
刀豆、胡萝卜、青苋菜、西瓜、杨梅、甜瓜 |
6% |
蒜苗、木瓜、杨桃、梨 |
7% |
南瓜、李、杏、哈密瓜 |
8% |
枇杷、马奶子葡萄、蜜橘 |
9% |
香椿、山药、洋葱、菠萝、柚 |
12% |
毛豆、孛荠、国光苹果 |
16% |
粉皮、土豆、芋艿、藕、慈菇、小豌豆、甘蔗汁、荔枝、鲜桂圆 |
17% |
白皮甘薯、柿 |
18% |
蚕豆 |
20% |
香蕉 |
注:糖尿病人一般宜食用含糖在4%以下的蔬菜水果,如超过4%含糖量的蔬菜水果食用时应加以控制
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